La Medecine personnalisee
Un essai philosophique
by Xavier Guchet
Paperback (Published)
(May 2016)
ISBN: 9782251430379
5.28 x 8.27 inches
Price: $31.00
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La medecine personnalisee est le nouvel horizon des politiques de sante a l’echelle internationale. Il s’agit d’un grand programme qui doit mobiliser tous les acteurs de la sante – chercheurs, cliniciens, pouvoirs publics, industriels, associations de patients – autour d’un objectif commun: ameliorer le diagnostic et la prise en charge des malades grace aux nouvelles technologies du sequencage des genomes, de l’analyse des biomolecules et de la modelisation informatique. D’importants credits lui sont consacres, notamment dans la recherche en cancerologie et dans l’etude de certaines pathologies chroniques. La medecine personnalisee est ainsi la promesse d’une application massive des connaissances et des technologies biomedicales, au benefice des patients. Ses buts semblent indiscutables. Et pourtant… En quoi la medecine personnalisee se demarque-t-elle de ce que les medecins font depuis toujours, a savoir adapter leurs diagnostics et leurs prescriptions a chaque patient? S’agit-il d’un nouveau paradigme medical? En quoi une medecine fondee sur la capacite technologique a acquerir, a stocker et a traiter des donnees est-elle personnalisee ? Ne s’agit-il pas plutot d’une intensification de la medecine scientifique qui repose plus que jamais sur de l’impersonnel: des technologies de pointe, des algorithmes statistiques, des modeles informatiques? Que devient le patient dans cette demarche qui interesse avant tout les industriels et les autorites de sante? Les enjeux ethiques sont-ils suffisamment pris en consideration? L’ouvrage questionne cette tension entre une medecine ultratechnologique qui confere une signification moleculaire a la personne et une medecine du soin, centree sur le patient. Entre les deux, le conflit est-il indepassable? C’est ce que l’ouvrage entend discuter.
IntroductionI - Histoire, contexte, defisUn concept a geometrie variableUn concept ancien ?Le nouveau paysage de l'oncologieScreening versus drug design : une revolution dans l'industrie du medicament ?Le programme genome humainUne grande entreprise de promotionDes crises a surmonterLes techniques de la medecine personnaliseeUne medecine fondee sur l'accumulation de donneesEnjeux de propriete intellectuelleUne nouvelle economie marketing du vivantLes difficultes de la translation des biomarqueurs a la cliniqueII - Les sens multiples de la personne dans la medecine personnaliseePolysemie d'un conceptPersonne ou individu ?Medecine personnalisee versus medecine de la personneLe personnel-moleculaire et le personnel-subjectif : les termes d'un malentenduStratification versus personnalisationPluralite des modes d'existence des biomarqueurs- Spatialisations du medical et nouveau savoir de l'individuNouvelles subjectivationsLa medecine personnalisee aux limites : l'exposomiqueMedecine personnalisee et differenciation biosociale Un nouveau corps moleculariseVers un pluralisme epistemiqueLa recherche translationnelleBiocapital : un corps sous controle ?III - Pour une evaluation normative de la medecine personnaliseeL'ethique de la medecine personnaliseeL'individu responsable de sa santeUn racialisme de la medecine personnalisee ?Vers une redefinition du normal et du pathologique : enjeux ethiquesLes lignes de fuite de la medecine personnaliseeLa medecine personnalisee a la lumiere de la philosophie des techniquesDu biomarqueur actionnable au biomarqueur comme trace La transcendance profane de l'ordre de la personneLa medecine personnalisee et la critique des normes socialesConclusion
- By (author) Xavier Guchet
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